Muelas del juicio: ¿por qué dan tantos problemas y cómo se tratan?

Todo el mundo está familiarizado con las muelas del juicio porque casi todo el mundo tiene que lidiar con ellas en algún momento de su vida. ¿Cuándo aparecen, cómo se sabe cuándo aparecen y si es necesario eliminarlos? Tenemos las respuestas para ti. En este artículo, los profesionales de López Pintos profundizan contigo en el tema y aclararemos todas tus dudas.

¿Qué son las muelas del juicio y cuándo erupcionan?

Las muelas del juicio son los terceros y últimos molares que crecen en la parte posterior de la mandíbula superior e inferior. Las muelas del juicio suelen salir entre los 17 y los 25 años. El nombre proviene del hecho de que estos dientes sólo aparecen a una edad más avanzada. Como antiguamente la gente no vivía tanto tiempo, a esta edad ya se les consideraba mayores y «sabios», de ahí el nombre de muelas del juicio.

¿En qué parte de la mandíbula están las muelas del juicio?

En la jerga técnica, las muelas del juicio también se llaman terceros molares porque representan los terceros molares. Hay cuatro muelas del juicio en total:

  1. Muela del juicio superior derecha.
  2. Muela del juicio superior izquierda.
  3. Muela del juicio inferior derecha.
  4. Muela del juicio inferior izquierda.

¿Qué puede pasar si salen las muelas del juicio?

La erupción de las muelas del juicio puede ocurrir de manera diferente para cada persona. Hay tres formas en que las muelas del juicio erupcionan en la mandíbula: erupción completa, erupción parcial o ninguna erupción. A continuación analizaremos cada variante con más detalle.

1. Erupción completa de las muelas del juicio

Si una muela del juicio erupciona por completo, esto puede durar un largo período de tiempo. El ortodoncista debe comprobar primero si las muelas del juicio realmente tienen suficiente espacio para encajar en la mandíbula. Si una muela del juicio crece en ángulo, puede provocar una desalineación. En este caso, conviene consultar a un especialista y extraer la muela del juicio.

2. Erupción parcial de las muelas del juicio

Si la muela del juicio sólo erupciona parcialmente, se forma una capa de encía que cubre la mitad del diente. Esto interrumpe la erupción y el diente permanece en esta posición. Incluso si tus dientes no se mueven como resultado, las partículas de alimentos y las bacterias aún pueden acumularse en la cubierta de las encías, lo que aumenta significativamente el riesgo de caries. En este caso, conviene consultar a un especialista y extraer la muela del juicio.

3. No hay erupción de muelas del juicio

En algunas personas, es posible que las muelas del juicio no erupcionen por el resto de sus vidas (muelas del juicio impactadas). Esto puede deberse a que el diente no tiene suficiente espacio para erupcionar o está en una posición transversal. A partir de los 25 años como máximo, un ortodoncista debería realizar una radiografía para comprobar por qué las muelas del juicio no erupcionan.

¿Qué problemas pueden causar las muelas del juicio?

La causa más común de extracción de las muelas del juicio es una erupción tardía: los dientes crecen más tarde. Entonces, a menudo ya no hay suficiente espacio en la mandíbula. Por eso las muelas del juicio suelen causar molestias. Se quedan, por ejemplo, atrapadas en las encías o atravesándose en el costado. Las posibles quejas son diversas:

  • Desplazamiento de los dientes existentes.
  • Sensación dolorosa de presión.
  • Hinchazón en la cara.
  • Alto riesgo de infección.
  • Problemas para masticar.

Además, las muelas del juicio inferiores hacen que sean difíciles de cepillar. Muchos dentistas hablan de una fuente de gérmenes y por eso recomiendan la extracción como medida profiláctica.

¿Qué síntomas indican la erupción de una muela del juicio?

Definitivamente hay señales que te indicarán que tus muelas del juicio están comenzando a hacer erupción. Al igual que la erupción de las muelas de leche, la erupción de las muelas del juicio se anuncia por una desagradable sensación de presión. Los siguientes síntomas son una señal de que el avance es inminente o ya ha comenzado:

  • Dolor de cabeza.
  • Dolor de oído.
  • Dolor de muelas.
  • Hinchazón.
  • Enrojecimiento.
  • Apertura de boca restringida.
  • Dificultades para tragar.
  • Sabor inusual o mal aliento.

Si ves estos signos, consulta a un ortodoncista lo antes posible. Allí se toma una radiografía para comprobar si las muelas del juicio pueden brotar de forma segura.

¿Cómo saber si es necesario extraer una muela del juicio?

El ortodoncista o el dentista decidirán si es necesario extraer las muelas del juicio. Primero se tomará una radiografía de la mandíbula superior e inferior. Esta imagen muestra si las muelas del juicio pueden crecer adecuadamente en la mandíbula. Las muelas del juicio pueden crecer en casi cualquier dirección. Por lo tanto, es importante asegurarse de que la erupción no desplace los dientes circundantes. Si este es el caso, es necesario que te extraigan las muelas del juicio para evitar una desalineación grave de los dientes. Las muelas del juicio pueden volver a desplazar la mandíbula, especialmente si ya se ha realizado un tratamiento de ortodoncia para enderezar los dientes. Esto sería muy molesto, ya que el tratamiento de ortodoncia suele durar varios años.

Si no se prevén problemas futuros, no se deben extraer las muelas del juicio. Siempre suele ser mejor mantener todos los dientes en la boca si es posible.

Extracción de muelas del juicio: ¿Cómo funciona?

Primero, la radiografía se utiliza para determinar cuántas de las cuatro muelas del juicio deben extraerse. Algunos pacientes optan por extraerse todas las muelas del juicio en una sola sesión para evitar duplicar el proceso de curación y el tiempo de recuperación. Por lo general, puedes dividir la extracción de las muelas del juicio en dos sesiones para reducir la intensidad del dolor y la hinchazón.

La extracción de las muelas del juicio generalmente se realiza con anestesia local. Si se desea o en casos complejos, también puede ser posible la anestesia general. La situación es similar a la hora de extraer el diente. Normalmente, el especialista puede abrir la encía y extraer el diente utilizando instrumentos especiales. En casos complejos, por ejemplo si la muela del juicio es desproporcionadamente grande, primero se divide en varias partes y se extrae gradualmente. Luego se sutura la herida con algunos puntos.

Procedimientos quirúrgicos

Para extraer las muelas del juicio, tu dentista elegirá uno de los siguientes procedimientos de osteotomía:

  1. El procedimiento Ost1 tiene sentido cuando el ocho ya le queda pequeño. Se considera la operación más sencilla y rápida.
  2. Si tu muela del juicio está firmemente en tu mandíbula, tu dentista primero la expondrá. En este caso habla del procedimiento Ost2.
  3. Al dividir un diente y exponer las raíces, tu dentista utiliza el procedimiento Ost3 .
  4. La osteotomía piezoeléctrica es un procedimiento especial que protege el tejido circundante. Se realiza si tu muela del juicio está en una posición complicada.

¿A qué debes prestar atención en las primeras 24 horas después de la extracción de las muelas del juicio?

Después de extraer las muelas del juicio y de que la anestesia local desaparece al cabo de unas horas, aparece el primer dolor. Dependiendo de la cantidad de dientes extraídos, tu propio umbral de dolor individual y factores genéticos, el dolor y la hinchazón pueden variar en gravedad. Los pacientes suelen tener “mejillas de hámster” gruesas, que deberían desaparecer como máximo después de una semana. Sin embargo, en algunos casos, los pacientes no sienten ningún dolor.

1. Consejos para aliviar el dolor y la hinchazón

Si tienes dolor intenso o hinchazón, te recomendamos los siguientes consejos:

  • Enfriar desde el exterior: coloca una almohadilla de gel, un paño húmedo o una toalla doblada en la nevera hasta que se enfríe lo suficiente. Luego mantenla en el exterior de la zona hinchada durante un máximo de 20 minutos.
  • Fresco por dentro: Aquí realmente ayuda chupar hielo o cubitos de hielo o beber bebidas frías sin azúcar.
  • Dormir: Debido al estrés que supone la extracción de las muelas del juicio, un poco de descanso te hará mucho bien a tu cuerpo.
  • Medicamentos: los analgésicos recetados o recomendados por tu dentista o cirujano pueden ayudar a controlar el dolor y reducir la inflamación.
  • Eleva la cabeza: Mantén la cabeza ligeramente elevada cuando estés acostado.
  • Dieta blanda: Los alimentos y líquidos blandos facilitan la masticación y alivian la presión en el sitio quirúrgico.

2. Deberías evitar eso

Aquí hay algunas cosas que quizás quieras evitar después de la extracción de las muelas del juicio, especialmente si notas dolor intenso o hinchazón:

  • Alimentos calientes.
  • Demasiada luz solar directa (incluidos los salones de bronceado).
  • Sesiones de sauna o visitas a la piscina.
  • Evita el café, el té, la leche y el alcohol.
  • Evitar las succiones fuertes, por ejemplo, sorber con pajita.
  • No fumes.

¿Por qué deberías extraerte las muelas del juicio?

La extracción de una muela del juicio puede tener los siguientes beneficios para ti:

  • Evitar dientes desalineados.
  • Reducir el riesgo de infección.
  • Prevención de las caries.
  • Alivio del dolor.
  • Sin problemas de seguimiento.

Por lo tanto, la extracción de las muelas del juicio puede prevenir problemas dentales a largo plazo y contribuir a la salud bucal en general. Es aún más importante concertar citas periódicas de control con un ortodoncista entre los 18 y los 25 años para controlar el estado de las muelas del juicio.

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